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以宫腔镜、腹腔镜为代表的妇科微创技术是诊治不孕症和评估输卵管通畅度的技术手段之一,在治疗不孕不育方面优势显著。与传统手术相比,宫腹腔镜联合术具有创伤较小、疼痛轻、手术安全,恢复较快的优越性,易被患者接受。在宫、腹腔镜联合下手术,可很大限度地治疗导致不孕的各种疾患,术后妊娠率大大提高。宫腹腔镜的术前准备、术后护理也是非常重要的,因为它直接影响到手术能否顺利,并且直接影响到术后的恢复。今天小编就跟大家一起来聊聊宫腹腔镜手术注意事项,以达到最好的治疗效果,帮助患者术后尽快康复,早日出院。
首先要提醒各位的是,宫腔镜、腹腔镜是两种不同的手术方式,手术前后注意事项不尽相同,大家切不可弄混淆!!!
1、什么是腹腔镜手术?
俗称“钥匙孔”手术,手术时仅需在腹部穿刺2-4个0.5-25px小口,用高频电刀在腹腔内实施手术,医生可通过电脑荧光屏更加清晰细致地进行手术。
1)腹腔镜的手术前准备
清洁: 腹腔镜因需要在脐部穿刺,患者要注意个人卫生,需要用棉签蘸着肥皂水或植物油将脐孔内的污垢除掉。
饮食:术前应以清淡、易消化食物为主,切忌大鱼大肉,肠道准备术前一天应给予米粥、面条等半流饮食。因为手术前一天晚上就要开始灌肠啦,如果嘴馋吃太饱太硬,食物们堆在肠子里不愿意出去可是自己难受呀。术前一晚10时起至手术前禁食、水,以防引起术后肠胀气。
休息:手术前注意调整心态,保证充足睡眠。特别提醒各位有高血压病史的患者们睡不好觉容易血压升高,导致手术风险增加。
2)腹腔镜的术后注意
腹胀:腹腔镜术后常患者出现腹胀、肋下或肩部不适,也不要惊慌,这通常是因为手术后残留在体内的少量CO2气体导致的酸胀感,术后3-5天可自行消失。
姿势:因为麻醉因素,手术后6小时内,采用去枕平卧位,头侧向一边,防止呕吐物吸入气管。
饮食:腹腔镜患者则术后当日仍需禁食水,术后第一天可进少量流质饮食,如稀米汤、面汤等。不要给病人甜牛奶、豆奶粉等含糖分饮料,因为容易加重术后腹胀。
按摩:因术后大多数患者无疼痛感,不要忽略按摩病人的腰部和腿部,每半小时为病人按摩一次,以促进血液循环,防止褥疮发生。
2、什么是宫腔镜手术?
完全无创口,经阴道进入宫腔,直接检视子宫腔内病变同时给予治疗。
1)宫腔镜的手术前准备
宫腔镜患者术前饮食要求与腹腔镜患者相同就可以了。患者本身无需其他术前准备。
2)宫腔镜的术后注意
术后阴道流血:宫腔镜电切术后1-2个月内可能有少量阴道流血或流淡黄色液体,这是术后宫腔里创面结痂和结痂脱落的正常过程,只要流血不超过正常月经量,没有发热,肚子痛,就可以淡定面对。
饮食:宫腔镜患者因为手术未经进入腹腔,对肠道影响小,术后6小时即可让病人进半流食,如米、粥、面条,鸡蛋羹等。
注意平卧位及按摩:宫腔镜患者因多采用腰硬联合麻醉,所以术后要严格保持6小时去枕平卧,不要抬头,以免造成低颅压性头痛。且宫腔镜患者依旧需要术后家属辅助按摩。
温馨提醒:
洛阳市生殖医学研究所是集洛阳市生殖医学研究所、洛阳市男科医学研究所和洛阳市生殖与遗传重点实验室为一体。并且是“美国纽约不孕不育中心洛阳合作中心”、河南省男科学教育培训中心洛阳基地、河南省出生缺陷干预技术重点实验室洛阳实验基地、洛阳市男科会诊中心等机构的所在地,是洛阳市医学会男科分会主委单位。
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