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宫腔镜注意事项

2023-05-10 14:56:27

宫腔镜可直接检视宫腔内病变、定位取材,比传统的诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影(HSG),乃至B超要直观、准确、可靠,能减少漏诊,明显提高了诊断准确率,已成为一项新兴的、有价值的妇科诊断技术,是诊断宫腔内病变的金标准,已广泛应用于临床。

 

适应证:

1.异常子宫出血 包括月经过多、功能失调性子宫出血、绝经后异常子宫出血等。

2.异常声像图所见 包括HSGB超、CTMRI所见的异常声像图。

3.不育症与计划生育问题。

4.激素替代或应用三苯氧胺所致子宫内膜的生理或特殊改变。

5.异常宫腔内细胞或病理组织学诊断。

6.继发痛经 常为粘膜下肌瘤、内膜息肉或宫腔粘连等宫内异常所引起,宫腔镜应为首选检查方法。

7.复杂的宫腔操作术后:术后6-8周进行,以便发现和分离早期的纤细、薄膜状粘连。

 

禁忌证:

1.无绝对禁忌证

2.相对禁忌证:

 1)盆腔感染

 2)多量子宫出血

 3)想继续妊娠者

4)近期子宫穿孔

5)宫腔过度狭小或宫颈过硬,难以扩张者

6)患有严重内科疾患,难以耐受膨宫操作者

7)生殖道结核,未经抗结核治疗者

8)浸润性宫颈癌

 

宫腔镜检查后注意事项:

1.检查后2—7天内阴道可能有少量血性分泌物,不用过分担心。

2.宫腔镜检查后保持会阴部清洁,2周内不要同房和洗盆浴,以防感染。因为在此期间宫口尚未闭合紧密,易发生细菌逆行感染。

3.检查后必要时给抗生素预防感染,并针对原发病进行处理。


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