如果夫妻双方在备孕一年以上,还是没有成功怀孕的话,就应该到正规医院进行以下检查。夫妻双方都需要参与。
(1)病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间。
(2)体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体症。
(3)妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查。
(4)排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉。
(5)卵巢功能检查,常用的有:
基础体温测定。
子宫颈粘液结晶检查。
阴道脱落细胞周期性涂片。
诊断性刮宫或经期取子宫内膜。
垂体或卵巢激素测定。
(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫输卵管碘油造影术、碘海醇造影术。
(7)子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或粘膜下肌瘤等。
(8)腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。
(1)微生物检查:男性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不孕不育。
(2)遗传学检查:男性相关染色体及基因的正常是维持生殖功能正常的基础,染色体及基因的异常可能会导致性分化异常和(或)精子生成障碍,从而严重影响生殖功能,可能会导致男性不孕不育。
(3)常规检查:这是测定男性生育力的最基本、最重要的临床指标。
(4)内分泌检查:生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能。
(5)精浆生化检查:对精浆的化学成分分析有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。
(6)前列腺液检查:前列腺炎可导致男性不孕不育。
(1)女性在进行孕前检查的当天凌晨,也就是0点开始,要禁止进食,禁止喝水,因为有的孕前检查项目需要空腹进行,否则会影响孕前检查的正常进行。
(2)检查时间一般安排在准备怀孕前3—6个月,以便在发现异常或不适合怀孕的问题时,能够及时进行治疗和矫治。女性在进行孕前检查时要注意避开月经期,选择月经停止后3—7天进行孕前检查比较好。在进行孕前检查的3天内不要有性生活,在进行体检前一天注意休息好,保证精力充沛,检查前一天不要清洗阴道。
(3)体检前3—5天饮食清淡,不要吃猪肝、猪血等含血性的食物。检查前一天晚上12点之后不能进食和饮水。
(4)在孕前检查中,其中有妇科B超检查,此项检查需要在膀胱充盈的前提下来做,因此,要在B超检查之前憋尿。尽量在早晨起床后接少许晨尿,以备验尿使用。
(5)做X线检查时,要穿棉布内衣,不要穿带有金属钮扣的衣服、文胸;身上若有项链、手机、钢笔、钥匙 等金属物品要摘除。
(1)男性在孕前检查,要注意保证规律的生活方式,要避免熬夜,要劳逸结合,适当进行体育锻炼,饮食要注意营养全面、均衡,多吃富含优质蛋白质的食物,尽量避免吃高脂、高糖、高蛋白的食物。
(2)检查前三天不要抽烟喝酒,不要吃油腻、糖分高的食物。男性朋友要在计划怀孕之前的三个月甚至半年之内戒烟戒酒,因为吸烟会引发性功能障碍,降低生育力能,影响到受孕的成功率,影响受精卵及胚胎的质量;长期的大量饮酒,会导致男性的精子数量减少,活力降低,畸形精子,影响受孕和胚胎发育。
(3)孕前检查前3—5天不能有性生活,禁欲时间太短或太长都有可能影响精子的品质。
(4)体检前一天应洗澡,保证身体的清洁度。
(5)抽血要空腹,因此检查前一天晚饭后不要在吃东西,保证在抽血前空腹8小时以上。
卵巢功能检查
经期第二、第三天。一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚了解卵巢功能,评估女性的生育能力。
泌乳激素检查
早上较好。一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。
输卵管造影
月经后三至七天。输卵管造影,是通过推注显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或 腹腔,造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查,因为经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。
卵巢肿瘤指数(CA125)检查
非经期较适合。CA125轻度升高时,并不意味着患了肿瘤,而是提示患有子宫内膜异位症,这个病对怀孕的影响很大,一般需要做常规检查。如选在经期检查,CA125会呈现假阳性偏高,会让患者白白担惊受怕,因此建议最好在非经期期间检查。
宫腔镜检查和腹腔镜检查
月经后三至七天最适宜。月经结束后的三至七天内,子宫内膜薄,卵泡尚未成熟,盆腔内没有明显充血,此时行宫、腹腔镜检查或手术有利于观察清楚病变,还可减少出血、预防感染。再有,更重要的是避免已经妊娠而误行手术。
男性精虫检查
先禁欲三至七天。男性精虫检查,一般只须短暂禁欲三至七天,将采出的置入取精杯中,尽量在一小时内送达并交给检验科。