膝关节半月板损伤是最常见的运动创伤之一,多见于足球、篮球、体操等项目运动员,在武术演员中也较多见。半月板损伤后系统的康复训练可以加速伤口的愈合,促进病情的好转,减少后遗症。
临床表现(多数病人有明确的受伤史)
疼痛:疼痛出现恒定在一侧是半月板损伤的特点
关节积液:积液多少与运动量及强度有关
弹响:在损伤侧可听到弹响声,有时伴有该侧疼痛
膝关节交锁:运动中膝关节突然不能伸屈,常伴有疼痛,即是“交锁”
康复训练方法
1、受损后1~2周
紧绷大腿
方法:仰卧位,下肢伸直平放在床上,大腿肌肉用力绷紧然后放松。绷紧时间持续5秒。再放松。每小时做50~100次。争取每天做1000次。
作用:半月板损伤后1~2周为急性期,需要静养,避免负重的活动。紧绷大腿股四头肌的静力收缩,是一种非常安全的练习,可以促进血液的循环,消炎消肿。维持或者是增强肌肉的力量。
2、损伤后2~4周
仰卧抬腿
方法:仰卧位,平躺在床,然后抬高自己的腿,腿大约于床呈30度夹角,在空中停留五秒钟,再慢慢放下。大约每次做10下。每天做3组。
作用:因为半月板受损,所以负重的运动少做,但是针对于肌肉训练的动作不能少。这项运动就可以很好的增强腿部肌肉力量,增加身体的稳定性。
抗阻屈伸
方法:先逐渐全范围的活动膝关节,然后在在屈伸的过程中增加阻力。增加阻力的方式可以选择弹力带或沙袋。训练的强度以第二天患者不觉疲劳为准。
作用:半月板受损之后需要固定,膝关节短时间得不到活动,该项运动可以改善膝关节僵硬,同时增强膝关节力量。
3、损伤后4~8周
静蹲训练
方法:站立位,双足分开,与肩同宽,脚向前迈,背往后靠墙,此时身体就同时已经呈现出下蹲的姿势,使小腿长轴与地面垂直。大腿和小腿之间的夹角不要小于90度。不要蹲得太深。
作用:静蹲时蹲的太深则会使半月板受压,但是稍往上点就主要是股四头肌用力,就可以提高股四头肌肌力,增加膝关节的稳定性。
桥式运动训练
方法:仰卧位,两腿分开,屈膝。然后臀部向上用力,以肩背为一个支点,双脚为另一个支点,然后将臀部向上顶起。坚持几秒后再缓慢的还原。
作用:此项活动可以很好的训练到臀大肌,顺带着刺激到整个后侧肌肉,帮助身体提高稳定性。
4、损伤8周之后
平衡训练
方法:可以利用平衡球上站立或尝试向下蹲;可以在窄的木道上不行,保持身体的稳定;可以利用平衡板,然后在平衡板上保持稳定。
作用:因为半月板损伤后因为疼痛等原因,该侧肌肉力量可能变弱,然后容易出现走路姿势不对,稳定性差等现象。做好平衡训练,可以增加患者稳定性。
注意事项
康复训练需要在专业的医生指导下进行,以免因为动作不到位造成不必要的损害。而且根据每个人病情的严重不一,上面的训练时间与训练方案是需要适当调整的。